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长期护理制度-韩国篇
发布时间:2017-05-05 15:57 点击数量:

   

        我国是世界上人口最多的国家,人口老龄化十分严重,并且有着老龄化速度快,失能老人比例高,空巢老人数量多,平均健康年龄和平均寿命差距大,以及未富先老等特征。高龄社会的到来对社会保障制度的影响也愈发明显。因此,老年保障越来越受到重视,逐渐成为了社会保障体系中最为重要的部分。今年来医疗支出中老年人的比例在不断的增加,以往的老年保障工作常常忽视老年人的养老护理,在人口老龄化过程中因养老护理滞后产生的问题明显增多,随着人口老龄化的日益严重,需要他人提供护理照顾的老年人口数量也呈上升趋势。伴随着我国人口老龄化进程,已经社会家庭结构的变化,传统社会中由家庭承担老年照料的模式已经无法支撑起老年人口的大幅增长,长期护理保险应运而生。长期护理这一概念随着人口老龄化进程的加快,越来越为人们所熟知。和医疗保险相比长期护理制度能使更多老人及其家庭受惠,以及更加全面的满足老年人的需求。2017年2月28日,国务院办厅发布了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》,其中要求探索建立长期护理保险制度,并在上海、成都、广州、青岛等城市展开试点。长期护理制度并非是中国的原创,在一些步入高龄化社会的发达国家早有先例,例如:德国1995年开始实施的“长期照护制度”;日本2000年开始实施的“介护法”;韩国2008年开始实施的”老人长期疗养保险制度“等。因此,我国对实施长期护理制度的体制与机制、方式与方法没有具体规定时,有必要借鉴国外的立法经验、基本原则、运行体制以及实施方法,结合中国国情落实长期护理制度,丰富老年人保险体系,切实保障失能老年人的晚年生活。今天小编就谈谈先来关于韩国的“老人长期疗养保险”。

 

       韩国“老人长期疗养保险”

定义:

        高龄或者老人性慢性疾病等原由独自一人生活困难的老人依据社会连带原理提供身体活动或是家务活动等长期疗养援助的社会保险制度。

背景:

       近代医疗技术的发展和经济增长带来的迅速老龄化的进程,老年人口的增加、老年性疾病,以及家庭结构变化,使得家庭赡养老人变得很困难。随之人口的老龄化问题也成为了社会的危机,从社会福祉行政的角度出发,需要政府更加积极干预的必要性,因此韩国政府导入了老人长期疗养保险制度。老人长期疗养保险制度是对于日常生活中行动困难的老人提供身体活动或家务活动等的长期疗养援助,促进老后的健康增进和生活安定,减少家庭负担和提高国民的生活质量而制订的。

 

变迁:

        2001年8月应对高龄化时代,发表关于引入老人长期疗养保障制度。2004年构建实行老人疗养保障制度的准备体系。2005年到2008年实施示范事业。2007年4月制订老人长期疗养保险法。2008年7月开始实行老人长期保险制度。

内容:

       长期护理保险制度采用长期护理保险与国民健康保险捆绑的方式运行。这个制度是以身体上·精神上机能障碍(痴呆)为基准收发支付费用,主要由非医疗服务构成,这也是它和以治疗疾病为目的的国民健康保险的差别。按照法律规定,韩国国民强制参保长期护理保险,长期疗养的申请对象为日常生活困难的65岁以上的老人和患有老年痴呆,心血管疾病,等老年疾病的65岁以下者。参保人需要向国民健康公团提出服务申请,由具有资质的公团有关工作人员直接入户家庭,根据长期疗养的认可分数对老年人身体状况进行评估调查,得到等级判1等级至5等级的参保人,可以选择使用长期疗养援助服务。

 

关于长期疗养认证分数分为以下几个等级:

1.等级(最重症) - 日常生活中绝对需要他人帮助完成的情况(95分以上);

2.等级 (重症)- 日常生活中相当多需要他人帮助完成的情况(75分以上,90分以下);

3.等级 (中等)- 日常生活中需要部分的帮助完成的情况(69分以上,75分以下);

4.等级 (轻微)- 日常生活中由于身心状态障碍日定部分需要他人帮助完成的情况(51分以上,60分以下);

5.等级 (精神障碍)- 痴呆患者(45分以上51分以下)等。

长期疗养援助种类:

        长期疗养援助分为在家援助,设施援助,特别现金援助。在家援助包括上门疗养,上门洗澡,上门看护,日·夜间看护,短期看护以及提供老年福祉用具等服务项目。设施援助是指入住老人医疗福祉设施,提供身体活动帮助,以及维持和提高身心机能健康的教育,训练等服务。特别现金援助是指对居住在偏僻的岛屿,山间地区没有疗养设施,因而不可避免的只能从家人那里接受疗养的服务。

        老人长期援助疗养保险的资金主要来源于保险金、国家和自治体以及本人负担金构成。关于本人的负担金部分,在家援助情况是负担疗养援助费用的15%;设施援助的情况是负担疗养援助费用的20%。

   

长期疗养服务的利用步骤:

 

 

管理运营流程:

 

 

意义和评价:

        老人长期疗养保险制度的实施,标志着韩国养老模式完成了从家庭养老向社会养老的转变。对于活在现代社会的大部分老人们对老后的生活都准备不足,老年到来,家庭成员直接的矛盾激化以及关于赡养老人的负担在不断增加。这不单单是关于赡养老人的家庭问题,也是国家和社会应该出面解决的问题。老人长期疗养保险制度是针对所有老人为对象防止关于老人问题变为严重的社会危机,而制订的普遍性福祉政策。

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